医療安全に関する指針

１．安全管理に関する基本的な考え方

ヨコクラ病院（以下「病院」という。）の医療安全管理に関する基本的な考え方は、「人間は過ちを犯す」　という前提に立ち、職員一人一人が医療安全管理に対する高い意識を持ち、過ちを誘発しない環境や過ちが患者の傷害などに発展しないシステムを構築するため、関係する各部署及び各委員会が連携を図り、病院における医療安全管理を推進する。

２．医療安全管理委員会とその他病院内の組織に関する基本事項

病院は、副院長を委員長とする医療安全管理委員会を設置し、安全管理に関する基本的事項について審議し、インシデント及びアクシデントの実態把握と再発防止など、医療安全の確保及び向上に努める。この委員会内にて医薬品安全管理及び医療機器安全管理について専門的に検討する。また、病院は院長の諮問機関である院内感染対策委員会を医療安全管理委員会小委員会と位置付け、感染予防に関して専門的に検討する。

３．医療安全管理のための職員研修に関する基本方針

医療安全管理委員会は、職員を対象とする医療安全に関する研修を年２回以上実施する。医薬品及び医療機器の安全使用等に関する研修は、医薬品安全管理責任者並びに医療機器安全管理責任者等が企画・立案し、関係職員を対象に実施する。

４．事故報告等の医療に関る安全確保を目的とした改善のための方策に関する基本方針

インシデントは速やかな報告を求めるとともに、その原因分析は、当事者の責任を追及するのではな　く「何が問題か」「なぜおきたのか」を視点に据え、改善策を考え、医療の質の向上に努める。さらに、インシデント報告書等について個々に分析し、その結果については、事例並びに対策を全職員に還元する。

５．医療事故等発生時の対応に関する基本方針

医療事故が発生した場合は、過失の有無を問わず、速やかに患者の救命や回復に最善を尽くすこととする。また、病院内のみでの対応が不可能と判断された場合には、遅滞なく他の医療機関の応援を求め、必要なあらゆる情報・資材・人材を提供する。

６．患者等に対する当該指針の閲覧に関する基本方針

本指針は、ヨコクラ病院ホームページに掲載するとともに、患者及びその家族から閲覧の申し出があった場合はこれに応じるものとする。